按照《云南省教育厅云南省卫计委关于开展临床教学基地评估工作的通知》要求，2015年5月，我院正式启动了红河卫生职业学院非直属附属医院创建工作，在“以评促建、以评促改、评建结合、重在建设”精神指导下，通过二年多的努力，医院在教学意识、教学水平、教学质量、基础设施建设、教学院校建设等工作又上了一个新台阶。现就教学考核评估工作及评审后的教学工作情况向省教育厅省卫计委进行简要汇报。
一、医院简介
红河哈尼族彝族自治州第二人民医院始建于1978年，是一所由政府举办的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、心理卫生为一体的以精神专科为主并开展综合科服务的三级甲等专科医院。2015年9月和2017年1月分别通过了三级精神病医院医院现场评审和追踪评审。2017年6月通过等级公示。医院占地面积35亩，总建筑面积39956.4平方米；在职职工607人，其中在编318人，自主聘用人员289人；卫生专业技术人员533人,高级职称62人，中级133人，初级373人；2017年6月经云南省卫计委同意将原编制病床由420张，核定为800张，实际开放病床750张；年门诊达17万余人次，收治住院病人1.5万余人次；年手术量3000余台次；设临床科室19个，医技科室7个，医辅科室7个，职能部门17个；是红河州精神卫生中心、红河州青少年心理健康咨询中心、红河州心理危机研究与干预中心、红河州精神医学质量控制中心、上海精神卫生中心技术协作医院、昆明医科大学第一附属医院及云南省精神卫生中心联盟医院、云南省精神卫生中心联盟单位，是云南省精神卫生人力资源培训基地、红河卫生职业学院非直属附属医院、楚雄医药高等专科学校、曲靖医学高等专科学校、昆明卫生职业学院的教学医院，是云南省医院协会理事单位、云南省心理卫生协会副理事长单位、红河州医学会精神病学分会主任委员单位、红河州医学会心身医学分会主任委员单位、红河州心理学副理事长单位，有国家级、省级、州级主任委员、副主任委员及委员共计76人。
近年来，医院内强素质、外塑形象，狠抓医疗护理质量，加强医院文化建设，提升医院管理内涵。先后被州委、州政府，省委、省政府授予“文明单位”称号、被红河州州直机关授予“红河州模范职工之家”、“红河州先进基层党组织”称号。精神科2013年被省卫生厅确定为云南省临床重点专科。
医院高度重视学科建设和医疗水平提升，将危急重症病人抢救、微创技术应用等作为医院发展的方向和重点。在外科系统开展了以腔镜应用为主的内窥镜微创治疗，推进快速康复外科工作，取得了良好效果。在精神卫生服务方面，医院设立临床心理科、急性精神障碍病区、情感障碍病区、精神康复病区、老年精神病区、酒依赖戒断病区、儿少精神病区等精神亚专科。已从最初的诊治重性精神障碍发展到涉及精神卫生各个领域，包括各种轻精神障碍、各类心理问题、心身疾病的诊疗服务，对各类精神障碍患者实施以药物治疗为基础、心理治疗为先导、康复治疗和脑电生物治疗并重的“四位一体”的新型综合治疗。开展司法精神病鉴定、精神病医学鉴定、劳动能力鉴定、精神残疾评定等工作； 开展联络精神病会诊，为综合科开展身心同治搭建平台；精神科与综合科优势互补，已形成重性精神障碍、心理疾病、心身障碍、泌尿系疾病、心血管病、眼部疾病“六大临床优势领域”，心理咨询与心理治疗技术、会诊—联络精神医学技术、系统康复技术、系列微创技术、系列无痛技术“五大临床特色技术”，心理保健、身心同治、身心体检“三大特色服务”。2013年3月心理科、精神科被红河州卫生局确定为红河州医学特色专科。精神科在省内率先实施了“治疗综合化、管理开放化、服务人性化、生活家庭化、环境生态化”的精神病“五化”治疗康复管理模式，开展了以“药物治疗为基础、心理治疗为主导、康复治疗并重”的综合治疗与康复，有效提高了精神障碍患者的治疗与康复水平和生活质量，医院精神（心理）卫生服务水平处于全省先进水平。
二、附属医院评审及评审后的教学工作情况
医院围绕“科教兴院”的战略方针，不断加大科研教学的投入力度，营造竞争、创新、严谨的学术氛围，形成以科教促学科，以学科带动全院的发展势头，2015年5月启动了高等医学院校非直属附属医院的创建工作，通过1年多的努力于2017年1月18日，由云南省教育厅、省卫计委组织专家组，对我院创建红河卫生职业学院非直属附属医院工作进行了现场评审。专家组根据《云南省医学院校临床教学基地管理办法》要求，通过听取医院汇报教学工作情况，分组查看了临床教学查房、考察学生技能操作、召开师生座谈会、观摩专题讲座、考察教学条件查阅有关资料等评审活动，一致认为红河州第二人民医院达到附属医院的要求。2017年1月26日云南省教育厅、云南省卫计委发布了《云教高[2017]11号文件》将红河州第二人民医院作为红河卫生职业学院非直属附属医院的批示，至此我院正式成为红河卫生职业学院非直属附属医院。根据评审专家组的建议及云南省医学院校临床教学基地考评相关内容要求2017年2月至今所做的教学工作报告如下：
（一）教学基本建设不断完善
为适应时代的发展要求，建设和管理好我院作为非直属附属医院的职能，全面提高医学教育质量，根据《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行办法》和《医学教育临床实践教学管理暂行规定》，结合我院实际，把学校专业实践教学要求，以确保教学质量为核心，以强化实践技能和创新精神为目标，以专业建设标准为依据，秉承“仁爱、和谐、奉献、创新”的院训，以人才队伍建设为关键、以完善新基础功能为支撑、以强化管理为保障的思路为指导制定了医院中长期教学规划，不断完善教学基本功能、基本条件、构建结构合理的临床实践师资队伍，不断改善学生学习生活条件，加大教学用具的配置，健全和完善教学管理制度并严格执行。
（二）健全教学质量控制措施，确保证教学效果
建立健全规范的教学过程和考试、临床实践操作、教学督导等教学管理制度，有配套的实习教学计划、教学大纲、教学任务、教材等教学文件，制定了统一的临床技能培训要求、考核标准并严格执行。在教学过程中成立由院领导和各级专家和教研室主任组成的教学督导小组，对临床教学情况进行督导的各个主要环节进行规范管理和质量督查，对存在的问题进行反馈及时整改。完善了教师的岗位职责和考核考评办法等奖惩措施，并以绩效的10%作为鼓励教学的经费保障，保证教学工作的正常实施；按照全面培养学生素质、有效提升学生的理论和技能实践教学体系，每月均有计划安排学生进行技能培训、专题讲座、教学查房和病例讨论实现理论与实践相互渗透的教学体系。
（三）加强管理确保规章制度的有效落实
为了确保教学管理工作有效落实，医院成立教学指导委员会，以及设立11个临床教研室31个教研组，制定了教研经费考核办法及教研室考核办法。教学指导委员会的工作在院长领导下，以分管院长具体负总责，科教科具体负责，各临床科室抓好落实，各级教学管理人员全面参与教学管理工作，努力做到人人有责，责任明确，措施落实。每月分管领导参加教学工作督导检查，定期召开教学工作会反馈检查过程中存在的问题，并及时进行整改。
（四）完善学生教学实践能力检测指标体系建设，规范教学档案管理
按照教学质量管理要求，加强对学生入科前医院感染与职业防护、医德医风、核心制度、相关法律法规、医患沟通技巧、医务人员礼仪、防暴力技巧等内容的岗前培训与考核，加强实习生出科前操作（含病历书写等）和理论考核的管理与评价，规范学生档案管理。
（五）加强医科院校之间的合作与联系，做好“教学相长、医教相长”促进医院整体水平更上新的台阶
医院加强与院校联系，积极提升教师队伍素质，今年1至9月份医院送出23名教研室主任及教学秘书参加了楚雄医药高等专科学校组织的骨干教师培训班系统学习了《医院教学管理及环节质量监控》、《帮助学生建立临床思维的教学设计》、《PBL教学方法》、《规范教学查房 提高临床教学质量》、《微课的设计与制作》、《临床医学课程教学组织与教学演示》、《教学工作基本要求》等知识技能，组织了10名教学秘书和教学骨干教师参加了昆明卫生职业学院、昆明医科大学第一附属医院举办的教学管理培训班，院内由有经验的老师进行院内全体带教老师的培训。积极参加各院校组织的教学管理工作会，通过培训不断提高教研室主任和带教老师以及教学管理人员的自身素质、工作能力和工作水平。作为红河卫生职业学院的非直属附属医院，学校两次派教学专家到医院进行教学指导，并对医院的教学工作进行了检查与评价，为医院的人才培养、教学水平及教学管理方面的经验和能力的提升有了较大的指导作用。
总之，自评审以来医院领导高度重视教学工作，把教学工作列为提高医院整体水平的重要举措。成立了教学组织管理和教学实施机构，建立了教学管理和教学运行的相关管理制度和管理规范。增加了教学经费的投入，改善学生的学习和生活环境，改善教学条件，全院上下除了有较好的教学、培养人才的氛围外，还拥有一支能完成临床教学的师资队伍，医院注重对教师的培养，通过走出去、请进来等多种途径提高了教师教学水平；在教学过程中认真组织开展教学查房、专题讲座与病例讨论，重视学生的临床能力培养，认真做好学生出科技能考核。逐步规范教学管理，制定政策鼓励教师参与临床教学工作等机制，今后医院会加大与各院校之间的合作与联系，积极邀请学校有经验的老师来院进行指导、帮助医院提高带教水平，真正做到教学相长，促进医院整体水平更上新的台阶。
三、云南省医学院校临床教学基地考核评估测评自评情况
依据《云南省医学院校临床教学基地考核评估测评表》相关内容，5个一级指标，18个二级指标，47条评估内容，共计得分87分，结果为教学工作良好！
四、存在问题和下一步工作计划
虽然，创建评审工作中取得了一定的成绩，得到了评审专家的认可，但在教学能力、师资培养和管理中还有很多短板，表现在：
（一）存在的问题
1、教学管理制度还需要不断完善，医院机制不完善,临床医师重临床、科研,轻教学现象不同程度存在。
2、临床带教老师临床教学基本功欠缺，综合素质不高,教学能力不强，教师培养缺乏可持续发展目标，人才建设滞后，专业技术人员无论是数量上还是质量上都满足不了医院发展的需求，尚无高层次的人才支撑学科的发展。
3、学科建设还相对滞后，儿科、传染病科等建设不完善，药剂业务比较单一，内容进一步完善。
4、教学的部分设施还不能满足更多的学生需求，住宿条件、教学用具还需要不断的完善。
5、教学改革措施不完善，效果不明显，相关的科研或论文较少，教学科研还需要与各大院校加强合作，需要有新的突破。
（二）下一步工作计划
1、严格筛选,把好临床师资队伍质量关，积极创建有利于教学的医院环境 ，营造尊师重教的氛围，进行带教老师的教学意识培训，把教学与科研作为体现医院水平和档次的两根重要支柱，努力创建支持教育教学的环境。
2、完善教学规章制度,加强教学督导，建立科学、合理的教学规章制度和行为规范,培养临床教师的教学意识，加强教学资源配置,积极与学校教务处、人事处等相关部门还必须协同制订一系列临床教学规章制度,包括学生管理制度、教学档案管理制度、集体备课制度、教师听课与试讲制度、教学双评制度、临床教师培训、考核与评聘制度等, 并督促医院认真执行。
3、利用多种培训形式,提高临床医师的教学水平，定期安排一些专题讲座、教学查房、疑难病例讨论、术前讨论包括学科动态、治疗的新进展等方面的训练，使讲授者进一步对本专业基础理论知识和学科的前沿有了较为系统的掌握,并提高专业理论水平，在科室和医院形成浓厚的学术气氛,分期分批组织骨干教师参加各种各样的教师学习班等多种多样的形式,提高临床医师的教学水平。加强低年资的医生与实习生讲课,按教学大纲要求,书写教案,每次课前试讲,合格后可正式上课,课后由学生和同行评议,坚持“以评促教,以评促改,以评促提高”,加快进入教师的角色培养。
4、加强教学管理人员培训，提高教学管理队伍的整体素质,优化管理队伍结构,使教学管理逐步从经验管理到科学管理的过渡，为提高师资素质、优化师资队伍制定可行方案。
5、加强医院与各院校之间的合作与联系，积极邀请学校有经验的老师来院进行指导、帮助医院提高带教水平，真正做到“教学相长”，促进医院整体水平更上新的台阶。
医院将依托院校强大的人才、科研等优势，提高我院临床、教学和科研水平，不断提高管理水平，提升综合能力，着力把医院打造成人才培养、学术交流、业务合作的重要平台，实现：“医教相长，院校相助，资源互补，优势共用”的新局面。
红河哈尼族彝族自治州第二人民医院
红河卫生职业学院非直属附属医院
2017年9月27日
