红河卫生职业学院附属建水县人民医院临床教学基地评估自查报告

建水县人民医院于2017年1月经云南省教育厅、云南省卫生和计划生育委员会批准成为红河卫生职业学院附属医院。按照临床教学基地要求,结合我院的人才培养目标,以满足院校各专业实践教学要求,确保教学质量为核心,落实科学发展观,坚持以学科建设为龙头,坚持医、教、研并重,开展各项临床教学工作,不断加强临床教学基地建设,根据《云南省教育厅云南省卫生计生委员会关于开展临床教学基地评估工作的通知》要求,我院高度重视教学基地评估工作,认真对照《云南省医学院校临床教学基地考核评估测评表》的细则,开展自查,现将自评情况报告如下:

一、医院基本概况

建水县人民医院始建于1938年,是一所集医疗、教学、科研、预防、急救于一体的二级甲等综合医院。承担着全县范围内急、危、重症病人的救治、突发公共卫生事件的处置和重大灾害事故的抢险救灾工作,是全县三级卫生服务网络指导中心和建水县基层医疗机构人才培养基地、全国颅脑微创协作医院、微笑列车唇腭裂修复慈善项目合作医院及上海儿童医学中心“爱心联盟医院”。2013年第一批通过云南省二级甲等综合医院复审。

医院占地面积66733平方米,建筑面积近51592.3平方米,拥有美国GE1.5T超导磁共振、东芝320排动态容积CT、西门子数字化通用性平板血管造影系统(大C)、罗氏生化免疫流水线等一系列先进医疗设备,建有现代化的层流手术室、ICU病房、高压氧仓,有功能齐全的医院网络信息管理系统、远程会诊中心和健康体检科,实现门诊电子处方、住院电子病历以及临床检验数据传输的信息化管理系统。现有在岗职工885人,卫生技术人员762人,占总人数的86.1%,有正高职14人,副高职113人、中职165人。

医院科室设置齐全,专业细化,设有27个临床科室,妇产科、消化内科、呼吸内科、儿科、普外科、重症医学科为省级临床重点专科建设项目,有7个医技科室和11个行政后勤职能科室;全院编制床位数500张,实际开放床位835张。

二、教学成效

医院临床教学工作已有40余年的历史,多年来,一直承担着昆明医科大学、红河卫生职业学院、昆明卫生职业学院、楚雄医药高等专科学校等十几所院校的临床医学、检验、影像、护理、药学、口腔等专业的本科、大专、中专不同层次学生的临床教学任务,每年接收实习生达200余名,2017年接收实习生240余人。多年来积累了较为丰富的临床实践教学经验,随着医院规模的不断扩大和临床教学任务的逐步增加,医院在教学定位、师资队伍、教学条件、教学管理、教学效果等方面不断加强完善,医院在“十三五”发展规划中,明确了教学发展的目标和发展规划,为临床教学工作奠定了良好的基础。

(一)加强师资队伍建设,大幅度提升老师带教能力。

临床教学工作需要良好的师资队伍,教师队伍的整体素质直接决定着教学效果,师资力量的培养我院采取送出去、请进来等多种措施提高师资队伍的综合素质。

我院现有红河卫生职业学院兼职教师519人,昆明医科大学海源学院兼职教师55人。医院有激励机制鼓励教师提高学历层次,同时注重高学历人才引进。医院对各层次的师资人员定期进行专业基础理论、基本知识、基本技能等方面的培训和考核,加强师资队伍的梯队建设,严格教师准入制度,每年聘任思想过硬、业务精湛、积极汲取新知识、语言表达能力强的医务人员参与教学活动,保证了师资队伍的稳定性和延续性。并从教学手段、教学方法等基本功方面加以重点培养,2017年选派优秀业务骨干共68人到省内外医院进修学习,其中教学管理人员1人到省级医院进修科研教学管理,270余人参加学术交流,其中10余人参加医学院临床教学组织与管理及附属医院师资培训班,促进临床教师教学能力提升,使我院临床教师从理论授课、临床带教水平得到很大程度上的提高,临床授课教师均能采用多媒体教学,有教案和讲稿,学生对带教老师满意度95%。

医院对带教工作一贯认真负责,建立了行之有效的奖励机制,对成绩显著的带教科室及带教老师给予评先、评优等奖励,2017年10人评为“优秀带教老师”、2个教研组评为“带教先进集体”。同时按月为临床带教老师发放教学津贴,极大地调动了教学人员的积极性,临床教学质量日益提高。

医院重视学科及人才队伍建设,科教建设成绩显著。在“科教兴院”发展战略的指导下,我院的医疗科研能力和教学水平都有了较大的进步。2017年全院卫生技术人员在各级各类学术刊物上发表论文30余篇,开展新技术37项,6项科研课题申报红河州科技进步奖。医院开展新生儿换血术及颅内动脉瘤开颅夹闭术等技术达到州内先进水平。妇产科等6个临床科室获得省级临床重点专科建设项目,重点专科建设项目推动了医院学科的发展,也为搞好临床教学奠定了坚实的基础。

(二)教学设施、床位设置,满足教学需求,为开展临床教学工作提供保障。

全院编制床位数500张,实际开放床位835张。其中内、外、妇、儿床位718张,占全院床位85.98%。

教学和生活设施齐全,设有多媒体教室、临床技能操作室、内外妇儿等8个教研室,实习生宿舍23间,配有全身复苏安妮模拟人等教学训练模型共17种,图书室有纸质藏书和电子图书10000余册,食堂2个,运动球场2个。

(三)教学管理科学化

1.医院将教学工作纳入医院主要工作之一,有一名副院长主管教学工作。科教科为教学管理常设机构,设专职教学管理人员5人,负责日常教学管理工作。建立和完善30多项教学管理、学生管理、教师管理制度和岗位职责,编制《建水县人民医院教学管理制度汇编》下发教研室及教研组。同时科学制订每年教学工作计划,2017年召开教学工作会议2次,师生座谈会1次、实习生会议7次,实习生小组长会议2次。主管领导深入科室,亲自主持教学行政查房,解决临床教学中遇到的问题。

2.医院领导班子十分重视教学管理工作,实行五级教学管理网络,即医院领导-科教科-教研室-教研组-带教老师,不定期进行教学工作督查及指导。医院将科教工作纳入医疗质量考核体系内,建立了考核标准和评分细则,实行院科两级考核,并建立激励机制。科教科在原有教学目标管理考核方案的基础上完善了对教研室、教研组、带教教师教学质量考核细则,使教学质量督导、评价、反馈更规范。

3.医院设立了内、外、妇、儿、护理、检验、影像、药学8个教研室,各教研室相应下设教研组。各教研室分别设主任1名、教学秘书1名,职责明确。各教研室每学期召开3次教学活动(组织集体备课、讨论教学计划实施、讨论教研室存在问题及改进措施、教学工作总结等)。

4.科教科根据实习大纲要求合理安排实习生轮转,组织全院专题讲座。各教研室围绕教学大纲制订教学查房、教学病例讨论、技能操作培训、小讲课等教学活动,并认真组织实施。科教科对教学质量监控实行PDCA管理,每月到教研组教学督导并认真记录考核结果,考核完成及时反馈考核结果到教研组,科教科为加强教学各环节管理制定了教研室及教研组教学工作记录本,对教学实施进行记录。

(四)教学实施规范化

1.教研室认真积极组织集体备课,每学年组织集体备课。为了提高集体备课质量,每次集体备课均提前将教案交给教研室主任审阅,对主讲老师的教案进行讨论、提出改进意见。

2.各教研组建立了教学病例收集制度,对少见病及典型病例进行登记并利用,共登记利用病例80余例满足临床教学需要。

3.有见习生管理制度,能满足临床见习要求。

4.科教科在实习生进入科室前认真组织实习生进行岗前培训,内容包括医德医风、病历书写、处方书写、体格检查、医务人员职业暴露预防与处理、医疗安全、实习管理与带教、消防安全等内容。实习生入科后,教研组对实习生进医疗安全、组织纪律、考勤管理、出科考核等入科教育,并认真对实习生进行规范排班、考勤登记以及出科考核和鉴定。

5.各科室安排每个实习生管床5-10张,并要求每个实习生在该科轮转时书写2份完整病历,按《实习生病历质量评分标准》,老师及时认真评改实习生病历,科教科对抽查病历中存在问题针对性进行点评及指导。

6.为了提高学生动手能力,老师充分给予实习生动手机会,做到放手不放眼。制定实习生实践技能考核评分标准,在实习过程中按照实习教学大纲要求对实习生进行腰椎穿刺术、腹膜腔穿刺术、胸膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、气管插管术、心肺复苏术、外科洗手、病史采集等内容培训及考核,为了避免因学生手法不熟练可能对病人造成伤害,医院购置穿刺模型,让学生在模型上反复操作,同时带教老师注重对理论知识的讲解,要求学生掌握每项操作的适应症、禁忌症、注意事项等,从而为诊疗实践打下良好基础。

7.为培养学生临床综合能力,提高实习生收集临床信息、临床诊断思维能力、自学及研究能力。各教研室坚持每周开展一次主治医师规范性教学查房活动,并将查房“七要素”贯穿其中,提高教学效果;各教研室坚持开展两周一次由主治医师主持的教学病例讨论,鼓励学生积极发言,并做好记录。

8.各教研组严格学生管理,认真履行带教职责,做到实习生到科室有人带、有人管、有人教,对每个实习生严格平时成绩考核,组织理论考试及操作考核,严肃、认真及时评写出科鉴定,实习生资料归档规范。

三、加强院校合作,实现优势互补,共育优质人才。

1、医院成为红河卫生职业学院附属医院,双方加强合作与交流。学院定期派出专家到医院进行师资培训,帮助医院提升教学水平。

2、双方计划在建水地区创建一所规划用地400亩、总建筑面积约10余万平方米、开设床位1000张,医疗技术领先,教学能力一流、服务水平高端的三级综合医院。

3、2017年5月红河卫生职业学院与建水县人民医院在建水会堂成功举办了“携手同发展 共筑健康路”5·12国际护士节纪念晚会,得到县委、县政府的高度赞誉。

四、存在的问题与整改措施

我院的教学工作虽然取得了阶段性的成果,但存在不足。

(1)临床教学意识尚需进一步强化,部分老师存在重医疗和科研,轻教学的倾向。采取的措施是:制度和措施执行力度加大,教学质量检查与每月的教学津贴挂钩。

(2)教学过程监控力度需进一步加强。采取的措施是:实施教学过程中加强监控,及时反馈教学存在问题、督查力度加大。

(3)教学研究需进一步加强。深化教学改革,不断总结经验,争创重大教学成果,培养教学名师。

(4)教师理论授课方法需加强。采取的措施是:请院校老师到院培训指导。

五、今后努力方向

我们将以本次教学评估为契机,认真听取专家意见、针对薄弱环节,积极整改,加强内涵建设,进一步完善教学设施,加强师资培训,进一步提升教师教学能力,加强教学质量评价管理,确保质量,形成特色,把医院教学工作做得更好,促进医院医、教、研全面发展。

                                                                         2017年9月26日